2岁脑瘫儿，智力偏低且不会站

从目前的临床研究发现，如果脑瘫患儿在一岁之内得到及时正确的医治，那么往往还能得到更好的恢复。因为人类的脑组织在一岁之内尚未可以发育成熟，仍 处于迅速生长期，处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，可塑性较大，代偿恢复能力较强，在这一时期进行医治往往能达 到事半功倍的效果。

　　以下是来自成都西南儿童医院的一位脑瘫患者诊疗病例：
 

　　林某 男 2岁
 

　　主诉：智力低下，不会站，不会走
 

　　病史：母亲怀孕5个月时胸闷咳嗽2个月，产前B超检查正常，患儿是早产儿，无窒息、无黄疸，到了6个月不会坐，7、8个月不会爬，1岁半不会走路，核磁显示脑白质软化。
 

　　检查：生命体征平稳，表情呆板，不会笑，用特殊方法引逗其哭时，嗓音不正常，查体不合作，四肢肌力、肌张力可，伸手取物时精细动作欠佳。 坐不稳，不会站，做0-6岁小儿神经心理标准量表，评分60分，诊断为脑瘫。
 

　　医治方案：采用神经检测系统、动态脑视频电图等对患者进行定位检查，对病情进行科学分类、分型、分性、分期，使用“医教一体 多学科诊疗正常体系”诊疗模式
 

　　医治记录：
 

　　医治： 患儿表情已有所改变，引逗时已有笑容，精细动作已改变。
 

　　第二次医治： 已坐稳
 

　　第三次医治：已会独站，已会独走5-8米
 

　　第四次医治： 患儿于2010年4月12日做0-6岁小儿神经心理标准量表，评分95，已达到中级智力水平。
 

　　目前情况：患儿已能独站，独走，已会说一些简单的语言，智商已有提高。
 

　　目前来说，脑瘫的医治应采用多学科合作的方式，在正确诊断的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术医治，以尽可能在早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛，并进行必要的畸形矫治。
 

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