春季猛长身体,警惕性早熟!
春季是孩子生长发育旺盛的季节,孩子长个子是好事,但是家长们也需要注意,孩子如果在短时间内猛长个子、体重增加,这可能是孩子性早熟的表现。
什么是性早熟?男孩女孩性早熟的标准的又是什么呢?
定义
医学界给出的定义是:女童8岁前,男童9岁前出现第二性征,就认定为性早熟。
性早熟是儿科分泌的一种常见疾病,以中枢性性早熟最为多见,发病率约为1/5000~1/10000且女孩更为多见,发病率是男孩的5-10倍。
除年龄外,关于性早熟的诊断,临床上一般会评估孩子是否符合这5个方面:
1、第二性征的提前出现
2、线性生长加速
3、骨龄超前
4、性腺增大
5、HPGA功能启动

性早熟危害
1、性早熟会导致骨骼成熟加速,骨骺线提前闭合,从而会导致患儿最终身高。
2、性早熟会引起女孩早初潮,在同龄都还没发育好的状态下,其他人的评价容易给患儿造成心理上的伤害。
3、早发育会诱导青少年出现心理行为问题,比如早恋、青春期叛逆。
4、最重要的,性早熟还可能是肿瘤的征兆,比如性腺肿瘤、囊肿、肉芽肿...

性早熟特征
这里分享2个儿童性早熟的特征,帮助我们家长能够直接观察、判断孩子是否有性早熟倾向,以便及时应对。
1、查看孩子的发育顺序
正常的发育是遵循一定的规律的,女孩以乳房发育为起点,逐渐萌出阴毛腋毛,最后是月经来潮。整个过程大概持续3-4年,每个地方的发育周期大概在1年左右。
男孩以睾丸增大为起点,逐渐出现阴茎增大增粗、萌出阴毛腋毛,最后是遗精,整个过程会女孩会稍长。
值得注意的是,无论是发育的顺序还是进程增快减慢,都是病理情况。多为外周性性早熟和不完全性早熟的象征,建议家长根据不同的情况查找病因。

2、看孩子的生长速度
青春期发育启动后会出现生长加速,女孩约在9-10岁左右生长加速。男孩较女孩晚2年左右,约11-12岁。
60%的男孩在变声和长胡须阶段出现生长加速,另外还有28%遗精期出现生长加速。女孩则分布较为均匀,阴毛生长、腋毛生长、月经来潮出现生长加速的概率分别为40%、30%、20%。

如果孩子在此期间体态发育速度提前或者明显落后,甚至异常加快(如突然长高一大截,或身材短时间内突然发胖),即使不符合性早熟定义,也需要引起重视,可能是器质性疾病。
性早熟分类
怎么治疗?
性早熟的治疗主要根据其具体病因针对性治疗,比如检查发现是性腺肿瘤导致的,那就需要手术治疗,必要时配合化疗。
找不到明确原因的性早熟,可以考虑抑制HPGA来治疗,即GnRHa治疗。主要是为了抑制发育进程,延缓骨骼过快成熟,改善成年最终身高和避免心理行为问题。
(GnRHa指的是促性腺激素释放激素类似物,其相当下丘脑分泌的促性腺激素释放激素)
这种治疗一般到骨龄约为12-13岁为止,也就是说,性早熟越早干预,医生能为孩子争取到的生长空间就越多。一旦性早熟导致骨骺线加速闭合后,孩子就永远没机会长高了。

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